近日，网红摩托车品牌"张雪机车"首创东说念目的雪因直播中手掌很是发红，激发网友对其健康景色的忖度。不少网友指出其手掌心思"红得不频频"，怀疑是"肝掌"——一种与慢性肝病揣度的体征。
濒临热议，张雪在随后的直播中修起称，我方的手"不喝酒也红"，每年体检肝功能均频频，致使曾因怀疑体检服从不准确，特意跑去病院复查肝脏，"也没查出问题"。
这一事件赶紧登上热搜，也让"肝掌"这一医学成见走入公共视线。手掌发红是否就意味着肝脏出了问题？"肝掌"的典型特征是什么？等闲东说念主又该若何科学判断、感性应答？针对这些公众高度关切的话题，21 世纪经济报说念记者专访了上海百汇病院消化内科副主任医师潘霞，从临床角度系统梳理揣度医学学问，匡助读者走出误区。
并非扫数"手掌红"王人是肝掌
"许多东说念主一看笔直掌发红就弥留，合计是肝病信号，其实这是一种常见的污蔑。"潘霞大夫开门见平地指出，典型的"肝掌"有其特定的发扬格式，与等闲的手掌充血、联结后发红或物理摩擦导致的红斑有彰着诀别。
她向记者详备容貌了肝掌的三大典型特征：当先，双手同期出现，呈对称分散；其次，发红部位主要逼近在手掌的大小鱼际（即拇指根部和小指根部的超过区域），也可能扩展到指腹及指掌贯串处，发扬为片状充血、红斑，呈鲜红色或红白相间；第三，掌心心思频频频频，变成"周围红、中间白"的对比形态。
此外，肝掌还有一个重要体征：按压发红区域会赶紧变白，撤消后 1-2 秒内收复红色。这种发扬源于皮下小动脉彭胀充血，而非皮肤自己的色素调动。肝掌一般不伴有难堪、瘙痒、发烧、肿胀或皮肤轻佻脱屑，但因多见于慢性肝病患者，不时会与蜘蛛痣、黄疸、腹胀、乏力等肝病揣度症状同期出现。
"淌若仅仅手掌合座均匀发红，大致仅单手出现红斑，又大致伴有彰着瘙痒、脱屑，不时更可能是物理摩擦、战斗性皮炎、过敏或甲状腺功能亢进等问题，而非肝掌。"潘霞特别强调。
那么，出现肝掌就一定意味着肝脏出了严重问题吗？
谜底是含糊的。
"严重肝病可导致肝掌，但肝掌不等于出现了严重肝病。"潘霞阐明说念，肝掌的本体是肝脏对雌激素的灭活智商下落，导致体内雌激素水平升高，进而引起手掌小动脉彭胀充血。这在慢性肝炎、尤其是肝硬化患者中如实较为常见，在已确诊的肝硬化东说念主群中，出现肝掌的比例特别高。
但肝掌也可见于以下非肝病情况：少数健康东说念主群（尤其皮肤白嫩者）、妊妇（因生感性雌激素升高）、类风湿重要炎或甲状腺功能亢进患者，以及恒久服用某些特定药物（如血管彭胀剂、激素类药物、部分化疗药物或免疫调遣剂）的东说念主群。此外，恒久大宗饮酒、环境温渡过高、剧烈联结后局部毛细血管彭胀，也可能导致一过性的手掌发红。
"是以，发现手掌发红不消过度畏忌，但也毫不成掉以轻心。"潘霞示意，重要是要连合自身情况概述判断。淌若手掌发红适合肝掌的典型特征，同期伴有乏力、食欲减退、尿黄、眼鹤发黄或胸前颈部出现蜘蛛痣等肝病警示信号，就需要尽快就医。
肝硬化失代偿期的信号？
针对网崇高传的"肝掌是肝硬化失代偿期的信号"这一说法，潘霞也给出了审慎的评价。
"这句话需要一分为二地看。"潘霞指出，一方面，发现肝掌如实应当引起高度爱重，警惕肝硬化失代偿期这种严重情况；另一方面，肝掌不一定弥散是肝病所致，也可能出当今健康东说念主群或其他疾病中。淌若肝病患者出现肝掌，不时领导肝功能灭活雌激素的智商也曾彰着受损，开云app比如参预肝硬化失代偿期；而轻度的肝炎或轻度脂肪肝患者出现肝掌的情况极为尽头。
换句话说，肝掌更像是一个"警示灯"，而不是"判决书"。它提醒东说念主们去关切肝脏健康，但最终会诊需要依赖客不雅的医学搜检。
回到张雪的案例——每年体检肝功能频频，肝脏专项搜检也无很是，但手掌恒久发红。潘霞分析认为，这很可能与他的奇迹风气密切揣度。
"恒久骑摩托车，使劲抓捏把手，一方面反复物理摩擦会导致手掌局部充血发红；另一方面，骑行经过中的弥留、高压状态以及联结自己，也会引起局部毛细血管彭胀。"潘霞指出，这种因物理刺激和生理响应导致的手掌发红，不时在休息后会有所好转，与肝病无关。
潘霞还补充，手掌发红的非肝病原因还有许多，包括：皮肤白嫩者的生感性发扬；服用雌激素类药物或处于孕期；温度升高或剧烈联结；战斗性皮炎或过敏；甲状腺功能亢进导致的代谢加速、产热增多；自身免疫性疾病如类风湿重要炎；以及多种药物的反作用，包括细胞毒药物、血管彭胀剂、激素、化疗药、免疫调遣剂、某些抗生素等。
"重要是看有莫得追随症状。"潘霞强调，肝病揣度的手掌发红，不时同期伴有肝功能很是、乏力、黄疸、蜘蛛痣等其他体征。淌若像张雪相通，手掌虽红但肝脏揣度搜检一说念频频，且无任何不适，就更可能与非疾病身分相关。
居家自查三步法
那么，等闲公众，能否把柄网上的图片和容貌自行判断是否为"肝掌"？
对此，潘霞给出了一个简便实用的"居家自查三步法"：
第一步：按压测试。用大拇指指腹使劲按压手掌的大鱼际或小鱼际区域，不息至少 3 秒钟。淌若按压部位变白，减轻后 1-2 秒内赶紧收复红色，则适合肝掌的典型发扬，需要引起扫视。
第二步：症状对照。淌若按压测试呈阳性，接下来仔细总结是否存在以下肝病揣度症状：乏力、食欲减退、恶心、尿色加深（如浓茶色）、眼白或皮肤发黄、腹部胀满，以及胸前、颈部、面部是否有红色点状或辐射状的小血管彭胀（即蜘蛛痣）。
第三步：决定是否就医。淌若手掌发红同期适合肝掌特征，并伴有上述任何一项肝病警示症状，应尽快到消化内科或肝病科就诊。即使莫得追随症状，但手掌恒久发红且我方无法判断原因，也提倡扣问专科大夫。大夫频频融会过肝功能、乙肝丙肝标记物、肝脏 B 超级惯例筛查来概述评估。
潘霞特别提醒，关于也曾明确患有乙肝、脂肪肝、乙醇性肝病，或有恒久大宗饮酒史的高危东说念主群，一朝出现典型的手掌发红，应视为紧迫警示信号，不要自行不雅察恭候，而是立即就医完成揣度搜检。
"扫视肝掌，本体上便是扫视慢性肝病。"潘霞指出，肝掌自己不是一种零丁的疾病，而是肝脏功能受损的外皮发扬。因此，保护肝脏健康才是根底。
潘霞给出了四点中枢提倡：第一，适度饮酒。乙醇是导致肝毁伤最常见的原因之一，恒久大宗饮酒可冉冉发展为乙醇性脂肪肝、乙醇性肝炎、肝硬化，致使肝癌；第二，处分体重。非乙醇性脂肪肝已成为我国最常见的慢性肝病，适度饮食、礼貌联结、减轻体重是有用的打扰时期；第三，递次诊治基础肝病。关于也曾确诊的慢性乙肝、丙肝或自身免疫性肝病患者，应遵医嘱如期复查、递次用药，切勿自行停药或听信偏方；第四，严慎用药。幸免恒久自行服用可能毁伤肝脏的药物，如某些抗生素、镇痛剂、中草药等，使用前应扣问大夫或药师。
"不要因为手掌发红而过度暴燥开云，也不要因为莫得任何体表信号而暴虐肝脏健康。如期体检、健康生存思态、科学领会，才是看守肝脏最可靠的容貌。"潘霞提醒公众。
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